Douleur au cou: causes, symptômes et traitement associés

6 novembre 2020

Le cou fait mal à différents intervalles chez 70% des adultes. Dans le même temps, les sensations douloureuses peuvent non seulement être de nature différente, mais également être causées par une variété de maladies. Par conséquent, ils sont principalement observés non isolément, mais sont accompagnés d'autres symptômes qui aident à diagnostiquer correctement et à choisir les tactiques de traitement optimales.

Types de douleurs cervicales

La douleur au cou peut être soit de courte durée et limitée à un inconfort mineur, soit très grave, interférant de manière significative avec la vie quotidienne. Le plus souvent, les gens se plaignent de ressentir soudainement un lumbago, après quoi une douleur persistante survient. Cela peut être douloureux, picotant, palpitant, constricteur ou autre.

La douleur au cou est également appelée cervicalgie.

L'inconfort s'intensifie généralement lors des mouvements, par exemple lors de la rotation ou de l'inclinaison de la tête, tout en maintenant une position statique, particulièrement inconfortable pendant une longue période, en particulier lors d'un long travail à l'ordinateur. À cet égard, une personne est obligée, souvent même inconsciemment, de tourner tout son corps afin d'épargner le plus possible le cou.

Ainsi, il est évident que la douleur au cou peut être très différente. Par conséquent, ils sont divisés non seulement en aiguë (durée inférieure à 10 jours) et chronique, mais aussi en:

vertébrogène - survenant dans le contexte de modifications pathologiques de la colonne cervicale, y compris avec des lésions des disques intervertébraux, une compression des racines vertébrales et de la moelle épinière;
non vertébral - résultant de toutes les autres causes, y compris les maladies infectieuses, les processus inflammatoires dans les muscles, les maladies de la glande thyroïde, des ganglions lymphatiques, etc.

La douleur vertébrogène est caractérisée par une irradiation dans la région occipitale, les épaules, les bras, jusqu'aux mains et aux doigts. On observe souvent un engourdissement, une sensibilité et une mobilité altérées, ce qui indique le développement de troubles neurologiques, c'est-à-dire une violation de l'une ou l'autre structure anatomique des racines nerveuses ou de la moelle épinière. En outre, dans de telles situations, des étourdissements, des crises de perte de conscience et des maux de tête peuvent être observés, ce qui indique une compression des artères vertébrales, par exemple une hernie intervertébrale.

Il est urgent de prendre rendez-vous avec un médecin si la douleur au cou est aiguë ou accompagnée de vertiges, d'une sensation d'engourdissement à l'arrière de la tête ou d'acouphènes.

Causes des douleurs cervicales

Parfois, il est difficile pour les patients de différencier indépendamment un mal de gorge d'une douleur dans le cou, car il peut être si diffus que les sensations sont floues et qu'il semble que tout le cou fait mal. Si cela s'accompagne d'une sensation de transpiration ou de grattage dans la gorge, d'une augmentation de la température corporelle, cela peut indiquer une laryngite, le SRAS, un mal de gorge, une pharyngite et d'autres rhumes. En outre, cette symptomatologie est typique pour:

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syndrome d'Itsenko-Cushing;
corps étrangers pénétrant dans le pharynx, par exemple des arêtes de poisson;
hypovitaminose;
formation de tumeurs bénignes et malignes dans la gorge.

Pourtant, dans la plupart des cas, les gens peuvent différencier les problèmes de gorge d'une véritable douleur au cou, qui peut être observée à la fois sur les surfaces antérolatérales et à l'arrière et à l'avant.

La localisation de la douleur est une fonction diagnostique importante qui vous permet de déterminer la source de la douleur au stade de l'examen, puis d'étudier en profondeur les changements survenus à l'aide de méthodes de diagnostic instrumentales.

Douleur au cou avant: causes

L'apparition de sensations désagréables voire douloureuses directement dans la zone sous le menton ou de douleurs diffuses sur tout le devant du cou peut indiquer:

maladie thyroïdienne;
inflammation des muscles affectant les ligaments et les nerfs;
formation de kystes et d'abcès;
affection des ganglions lymphatiques;
angine de poitrine.

Autrement dit, la liste des causes possibles est assez longue et il est impossible de déterminer indépendamment ce qui a exactement causé la douleur dans le cou. Dans de telles situations, il vaut la peine de contacter un thérapeute pour un examen. Si nécessaire, le médecin orientera le patient vers un spécialiste étroit du profil souhaité.

Le syndrome de l'artère vertébrale et le syndrome radiculaire peuvent également être associés à des douleurs cervicales antérieures. Dans les deux cas, la cause est une atteinte des vaisseaux sanguins ou des nerfs par un disque intervertébral déformé, des tissus œdémateux, un corps vertébral cervical déplacé ou une autre structure. Notre clinique a développé une approche intégrée pour résoudre ce problème - des chiropraticiens expérimentés, des neurologues, des rééducateurs, des endocrinologues effectueront un examen et prescriront le traitement nécessaire.

Douleur au dos du cou: causes

En raison des particularités du mode de vie moderne, les gens s'inquiètent très souvent de la douleur à la nuque. Travailler devant un ordinateur, utilisation constante de gadgets, faible niveau d'activité physique et mauvaises habitudes, tout cela provoque des changements pathologiques dans la structure de la colonne vertébrale, qui se manifestent par des douleurs dans le cou. Par conséquent, en cas de douleur, de tiraillement, de douleur aiguë, de lumbago à la nuque, tout d'abord, une consultation avec un chiropraticien ou un vertébrologue est nécessaire, car dans la très grande majorité des cas, cela indique des maladies de la colonne cervicale, à savoir:

est une maladie répandue accompagnée de modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux, une diminution de leur hauteur et une diminution de la force;
protrusion - une complication de l'ostéochondrose, dans laquelle le disque intervertébral fait saillie (plus souvent dans le canal rachidien, où passent la moelle épinière et les racines nerveuses), ce qui entraîne le risque de pincer les nerfs et les artères vertébrales;
sont une conséquence de l'absence de traitement de la protrusion, dans laquelle le contenu interne du disque intervertébral pénètre dans le canal rachidien, augmente progressivement et peut sérieusement comprimer les nerfs et la moelle épinière, et au dernier stade de développement, il se sépare et "voyage" le long du canal rachidien, provoquant de graves, et parfois des complications irréversibles jusqu'à la paralysie;
est une complication de l'ostéochondrose, dans laquelle des protubérances osseuses, appelées ostéophytes, se développent le long des bords des corps vertébraux et les disques intervertébraux sont aplatis de manière critique, ce qui conduit finalement à la fusion des vertèbres adjacentes les unes avec les autres et limite la mobilité du cou;
- une maladie dans laquelle des spasmes musculaires individuels, ce qui conduit à des crises de douleur aiguë pendant l'activité physique ou en appuyant sur certains points du cou;
fractures par compression des vertèbres - surviennent le plus souvent chez les personnes âgées atteintes d'ostéoporose ou sont le résultat d'un coup de fouet cervical, par exemple, lors d'un accident, et constituent une menace sérieuse pour la vie et la santé humaines;
est une maladie systémique qui affecte presque toutes les articulations du corps et entraîne de graves restrictions de mobilité en raison de la fusion de vertèbres individuelles les unes avec les autres, formant des conglomérats forts et immobiles.

Les maux de dos sont beaucoup moins souvent causés par la tuberculose vertébrale, l'ostéomyélite ou le syndrome de Reiter.

Douleur cervicale latérale: causes

Le plus souvent, la douleur dans les surfaces latérales du cou est brûlante ou lancinante, et elles peuvent également être des picotements. Ils ont tendance à céder à l'épaule et à l'oreille, parfois accompagnés de la formation d'un torticolis secondaire, à la suite de quoi la tête s'incline vers le côté affecté. Ceci est typique de:

pathologies des vaisseaux sanguins, y compris l'athérosclérose;
spasmes musculaires, qui peuvent être déclenchés par une forte charge sur le cou, des mouvements brusques ou une hypothermie;
formation de formations malignes dans la glande thyroïde, le pharynx et le larynx.

Diagnostiquer les causes de la cervicalgie

Étant donné que dans la très grande majorité des cas, les douleurs cervicales sont causées par le développement de pathologies de la colonne cervicale, lorsqu'elles apparaissent, il convient de contacter un chiropraticien, un vertébrologue ou un neurologue. Le médecin pourra déterminer, sur la base de plaintes, de données d'examen et de tests neurologiques, si l'inconfort dans le cou est vraiment dû à des troubles de la colonne vertébrale ou s'il est causé par d'autres maladies.

Néanmoins, ce sont les écarts par rapport à la norme dans l'état de la colonne vertébrale qui, en fait, sont l'une des raisons du développement de maladies concomitantes des organes internes. Après tout, un changement de position des vertèbres, une diminution de la hauteur des disques intervertébraux et d'autres changements, même mineurs, entraînent une violation de la transmission de l'influx nerveux de la moelle épinière à travers les racines nerveuses le long des nerfs aux organes internes.

La moelle épinière étant caractérisée par une innervation segmentaire, c'est-à-dire que chaque partie de celle-ci est responsable du bon fonctionnement d'un organe particulier, en cas de troubles de la colonne cervicale, l'innervation des organes ORL, des cordes vocales, de la thyroïde et des glandes parathyroïdes peut en souffrir, etaussi les muscles du cou, des épaules et des avant-bras. Par conséquent, au début, leur travail est perturbé et au fil du temps, des changements organiques apparaissent, c'est-à-dire que telle ou telle maladie se développe, ce qui peut provoquer une douleur d'intensité et de caractère variables dans le cou.

Par conséquent, les maladies des organes internes sont rarement diagnostiquées et les modifications de la colonne vertébrale ne sont pas détectées, et la consultation d'un chiropraticien est donc nécessaire sans faute. Mais si le patient présente des signes de maladies de la glande thyroïde, du cœur, des organes ORL ou autres, il est également démontré qu'il reçoit les conseils de spécialistes étroits (endocrinologue, cardiologue, oto-rhino-laryngologiste, etc. ).

Ainsi, le diagnostic des causes de la cervicalgie est toujours complexe. Il peut inclure:

test sanguin général et biochimique;
détermination du taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang;
Échographie avec échographie Doppler des vaisseaux du cou, de la glande thyroïde, des glandes salivaires;
radiographie de la colonne cervicale;
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CT;
IRM.

Afin de diagnostiquer les pathologies de la colonne vertébrale, la plus informative est l'IRM, c'est-à-dire l'imagerie par résonance magnétique. La méthode vous permet d'étudier l'état des disques intervertébraux dans les moindres détails, d'évaluer la qualité du flux sanguin dans les artères vertébrales et de détecter des signes de compression de la moelle épinière ou de ses racines. Avec son aide, les maladies sont diagnostiquées aux premiers stades de développement, ce qui garantit le début du traitement le plus tôt possible et sa haute efficacité.

Dans notre clinique, vous pouvez également en apprendre davantage sur la composition de votre corps et l'état du système vasculaire, qui est impliqué dans l'apport sanguin aux organes internes, aux muscles musculo-squelettiques et au cerveau. Nos médecins expérimentés vous expliqueront les résultats en détail. La bioimpédansométrie calcule le rapport de la masse grasse, musculaire, osseuse et squelettique, du liquide corporel total, du taux métabolique basal. L'intensité de l'activité physique recommandée dépend de l'état de la masse musculaire. Les processus métaboliques, à leur tour, affectent la capacité du corps à récupérer. Selon les indicateurs de masse cellulaire active, on peut juger du niveau d'activité physique et de l'équilibre nutritionnel. Ce test simple et rapide nous aide à voir les perturbations endocriniennes et à agir. En outre, il est également très important pour nous de connaître l'état des vaisseaux sanguins pour la prévention de maladies telles que les crises cardiaques, l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, le diabète sucré et bien plus encore. Angioscan vous permet de déterminer des indicateurs aussi importants que l'âge biologique des vaisseaux sanguins, leur rigidité, l'indice de stress (qui parle de la fréquence cardiaque), la saturation en oxygène du sang. Un tel dépistage sera utile pour les hommes et les femmes après 30 ans, les sportifs, ceux qui subissent un traitement long et difficile, ainsi que tous ceux qui surveillent leur santé.

Dans ce cas, l'analyse de la composition corporelle nous renseigne sur le fait que le corps est dominé par le tissu adipeux et que la composante os-muscle est en déficit relatif. Ces données aideront le médecin en réadaptation à établir correctement un plan d'activité physique, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient.

Traitement des douleurs cervicales

Pour chaque patient, la tactique de thérapie est développée strictement individuellement sur la base du diagnostic, de la gravité des changements pathologiques, de la présence de maladies concomitantes et d'autres facteurs. Même les patients ayant les mêmes handicaps peuvent se voir prescrire différents traitements, car même l'âge et le niveau de développement physique les affectent.

Néanmoins, le traitement des maladies qui causent des douleurs cervicales est toujours complexe et comprend à la fois un traitement symptomatique et étiotropique. En d'autres termes, il vise à éliminer les symptômes de la maladie et les causes de son apparition. Les principaux composants de la thérapie sont souvent:

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thérapie manuelle;
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physiothérapie (phonophorèse, carboxythérapie, ozonothérapie, pressothérapie courants RF);
cours particuliers avec un médecin rééducateur.

Lors du diagnostic de pathologies de la colonne cervicale, il est démontré qu'il apporte quelques ajustements à votre style de vie et vos habitudes. Ainsi, les employés de bureau, les chauffeurs, les couturières et les représentants d'autres professions sédentaires sont invités à s'échauffer le plus souvent possible et à éviter le maintien prolongé d'une position corporelle forcée, nécessitant notamment une tension des muscles du cou.

Il est également important de bien manger pour que le corps reçoive tous les nutriments dont il a besoin. Cela permettra non seulement de ralentir la progression de la pathologie, mais contribuera également à un déroulement plus rapide des processus de régénération.

En cas de douleur intense, le chiropraticien peut recommander au patient d'acheter une minerve ou un collier Chance. Le porter aidera à décharger la colonne cervicale et à éviter de faire des éruptions cutanées, des mouvements brusques, ce qui entraînera une atténuation progressive du syndrome douloureux. Dans notre centre, vous pouvez choisir et acheter un pansement qui vous convient.

Vous pouvez enrouler une écharpe en laine autour de votre cou pour soulager la douleur avant votre rendez-vous, ou prendre une pilule anesthésique au plus tard 12 heures avant la prise.

Traitement médicamenteux

La nature des médicaments prescrits et leur quantité peuvent varier dans une très large gamme, qui dépend directement du diagnostic et de la présence de maladies concomitantes. Par conséquent, nous listerons uniquement les groupes de médicaments prescrits à la grande majorité des patients:

AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens qui diffèrent également par leurs propriétés analgésiques (produits sous diverses formes posologiques, y compris les comprimés, les pommades, les solutions pour injections, etc. );
sont des médicaments ayant un puissant effet anti-inflammatoire, qui ne sont utilisés que pour les processus inflammatoires sévères que les AINS ne peuvent éliminer;
myorelaxants - médicaments qui éliminent les spasmes musculaires d'origines diverses, ce qui aide à réduire la gravité de la douleur;
chondroprotecteurs - médicaments qui favorisent la restauration du tissu cartilagineux qui composent les disques intervertébraux, mais qui ne sont efficaces que dans les premiers stades de l'ostéochondrose;
vitamines B - utilisées pour améliorer la conduction des impulsions bioélectriques de la moelle épinière aux organes correspondants et restaurer leur bon fonctionnement;
vitamine D - un remède responsable de l'état du tissu osseux, ainsi que des fonctions cérébrales supérieures, telles que la mémoire, la mémoire, l'attention, la parole.

En outre, les patients peuvent se voir prescrire des antibiotiques, un traitement hormonal substitutif, des antihypertenseurs et autres.

Pour les douleurs cervicales particulièrement sévères, des blocages sont utilisés. Les procédures impliquent l'injection de solutions anesthésiques avec des corticostéroïdes dans la zone où les nerfs passent dans le cou, ce qui permet un soulagement très rapide de la douleur. Mais, en plus du fait qu'ils ne sont efficaces que pour la douleur causée par des lésions nerveuses, ils nécessitent également un haut niveau de professionnalisme de la part du personnel médical, car lors de l'exécution d'un blocus, il existe un risque de blessure au nerf, d'infection et de provoquer de graves complications.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle est l'un des moyens les plus efficaces de traiter la douleur au cou et ses causes, mais seulement si elle est effectuée correctement. Il implique un effet direct sur la colonne vertébrale et les tissus mous environnants. Ne confondez pas la thérapie manuelle avec le massage thérapeutique, dans lequel seuls les muscles du dos et du cou sont travaillés.

Les techniques et méthodes de thérapie manuelle permettent littéralement après la première séance d'obtenir une amélioration significative du bien-être, et, finalement, une rémission complète. Ceci est réalisé grâce à:

restauration de l'axe normal de la colonne vertébrale en ramenant les vertèbres à leur position anatomiquement correcte;
l'augmentation de la distance entre les corps vertébraux et la libération des nerfs et des vaisseaux sanguins comprimés, ce qui aide à éliminer les signes du syndrome radiculaire, à améliorer le fonctionnement des organes internes et en particulier du cerveau;
élimination des spasmes des muscles du cou et des blocs fonctionnels, ce qui améliore la mobilité et réduit la gravité de la douleur;
améliore la circulation sanguine et la nutrition des tissus.

Nous n'avons pas de standards de traitement communs, nous appliquons une approche individuelle à chaque patient. Seul un spécialiste hautement qualifié doit faire confiance à la thérapie manuelle. Sinon, l'utilisation de techniques inappropriées ne peut que nuire au patient, aggraver le problème ou provoquer le développement de complications.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie sont utilisées pour améliorer l'efficacité de la thérapie. Ils sont présentés exclusivement en dehors de la période aiguë et ont un effet analgésique et anti-inflammatoire, améliorent la microcirculation dans les tissus mous et contribuent à la normalisation du tonus musculaire.

Habituellement, des cours sont prescrits, composés de 8 à 15 procédures. Ceux-ci peuvent être:

physiothérapie pour les douleurs cervicales

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UHF;
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(traction vertébrale);
bains de boue, etc.

Le nombre de séances de procédures physiothérapeutiques et la fréquence de leur mise en œuvre sont choisis individuellement par le médecin. Certaines procédures peuvent être combinées les unes avec les autres, tandis que d'autres doivent être effectuées strictement à un certain intervalle.

thérapie par l'exercice

La physiothérapie est l’une des composantes obligatoires du traitement conservateur des cervicalgies. Étant donné que très souvent ils surviennent dans le contexte d'une surcharge musculaire et des processus dégénératifs-dystrophiques dans les disques intervertébraux causés par cela, il est important de prêter toute l'attention requise à la thérapie par l'exercice et à l'exercice quotidien.

Pour chaque patient, un programme d'exercices de physiothérapie est élaboré séparément par un médecin en réadaptation. Il peut être dangereux d'utiliser les complexes présentés sur Internet, car ils ne prennent pas en compte les caractéristiques individuelles du patient, son âge, le degré de négligence du processus pathologique et le niveau de forme physique du patient. Par conséquent, l'élaboration d'un programme de thérapie par l'exercice nécessite l'aide d'un spécialiste. De plus, les premières séances sont nécessairement effectuées sous son contrôle, afin que le patient puisse comprendre comment effectuer chaque exercice et dans le processus d'études indépendantes ne se fait pas de mal. À la maison, vous devriez pratiquer dans un environnement calme, en évitant tout mouvement brusque, et en cas de douleur, vous devriez consulter un médecin.

Ainsi, la douleur au cou est très répandue. Ils peuvent être causés par le développement de diverses maladies, mais le plus souvent, l'inconfort est à la base de problèmes de colonne vertébrale causés par un mode de vie sédentaire. Par conséquent, n'hésitez pas à consulter un médecin. En effet, aux premiers stades du développement de la maladie, elle peut être facilement traitée avec des méthodes conservatrices. Alors que dans les cas avancés, la douleur au cou et ses causes peuvent être éliminées exclusivement par chirurgie.